Coroane dentare metalo-ceramice

Coroana dentară reprezintă o piesă protetică fixă utilizată în reabilitarea funcției fonatorii, masticatorii și estetice când acestea au fost afectate de distrucții coronare majore.

Coroana dentară are morfologia unui dinte natural dar este goală pe interior urmând a fi inserată pe un bont dentar realizat prin șlefuirea intraorală a unității dentare distruse.

Bontul dentar este de formă tronconică și diferă ca dimensiune în funcție de zona în care se află pe arcadă.

Când se utilizează coroanele dentare?

Coroana dentară este imaginea în oglindă a unui dinte natural utilizată când:

• Dinții au suferit un traumatism;

• Distrucția unei unități dentare naturale este de peste 50%;

• A fost realizat un tratament endodontic;

• Coroana dentară precedentă nu mai are o adaptare bună față de bontul dentar și acesta s-a infiltrat;

• Dinții prezintă colorații;

• S-a realizat un implant dentar.

Acest tip de restaurare dentară se utilizează în următoarele cazuri:

1. dintele prezintă leziuni carioase extinse și nu ramane o structură sanatoasă suficientă pentru o obturație sau încrustație – în general, orice dinte care păstrează mai puțin de 50% din materialul natural necesită reconstrucție coronară;

2. dintele este fracturat si nu poate fi restaurat prin tehnici traditionale, utilizand materiale compozite de asemenea in cazul leziunilor carioase extinse, pacientul poate opta pentru o restaurare coronara, pentru un plus de protectie;

3. tratamentul endodontic de canal radicular se finalizeaza deseori cu instalarea unei coroane dentare, pentru a proteja dintele vulnerabil – in special molarii;

4. bruxismul, dieta deficitara si eroziunea dentara pot produce o deteriorare atat de extinsa, incat coroana devine singura optiune de restaurare;

5. estetica dentara utilizeaza coroanele ceramice pentru o infrumusetare a zambetului.

Coroana dentară trebuie sa întrunească anumite condiții, cum ar fi sa îndeplinească toate funcțiile dintelui natural pe care il acoperă și să arate la fel ca acesta, să permită igienizarea cu ață dentară, să nu rețină resturi alimentare, să nu fie incomodă și să nu modifice ocluzia.

Ce presupune realizarea unei coroane?

În primul rând, procesul poate fi diferit în funție de pacient și de tipul de material din care este confecționată coroana, dar în general se urmăresc următorii pași:

• Prepararea dintelui prin tratament de canal în cazul parodontopatiilor periapicale sau datorită distrucțiilor coronare masive; de asemenea, dintele fără o afectare majoră poate fi șlefuit și vital;

• Șlefuirea dintelui și alegerea viitoarei nuanțe în funcție de cea a dinților naturali prezenți, pentru a se încadra în normalul dumneavoastră;

• Amprentarea acestuia cu un scanner intraoral ce înlocuiește vechile materiale și crește rata de fidelitate a lucrării;

• Amplasarea unei cape provizorii până la finalizarea restaurării;

• Cimentarea coroanei.

Din ce materiale se pot realiza coroanele dentare?

Principalele materiale din care se confecționează coroanele dentare, sunt:

Coroană dentară din ceramică integrală

Realizate în totalitate din acest material fizionomic și prezintă următoarele avantaje:

• Oferă cel mai natural aspect, se camuflează perfect printre dinții dumneavoastră naturali prin forma și nuanța lor;

• Cea mai bună variantă pentru zona frontală a arcadelor dentare;

• Sunt biocompatibile, nu se utilizează metal în confecționarea lor facându-le netoxice.

Odată cu aceste avantaje vin și anumite dezavantaje printre care:

• Nu sunt la fel de reziste precum cele metalo-ceramice. Pot avea o durată de viață îndelungată dacă sunt întreținute corespunzător;

• Pacienții care suferă de bruxism ar trebui să ia în considerare opțiunea de coroană metalo-ceramică;

• Cost mai ridicat decât restul pieselor protetice.

Coroană dentară metalo-ceramică

Avantaje:

• Oferă o estetică satisfăcătoare și durabilitate;

• Sunt mai puțin costisitoare decât restul pieselor protetice realizate din ceramică.

Dezavantaje:

• Metalul poate da o colorație gri la nivelul marginei gingivale scăzând estetic în comparație cu restul coroanelor din ceramică integrală;

• Metalul poate produce în timp retracție gingivală și evidențierea marginii acestuia în vorbire.

Coroana din zirconiu

Acest material este unul relativ nou, combină duritatea metalului cu estetica ceramicii. Transluciditatea coroanelor din ziroconia și a celor stratificate cu ceramică, le fac pe acestea o alegere din ce în ce mai populară.

Avantaje:

• Estetică foarte bună;

• Durată de viață îndelungată;

• Uzarea materialului puțin probabilă prin duritatea lor;

• Sunt biocompatibile, nu prezintă metal având un risc scăzut în apariția alergiilor.

Dezavantaje:

• Cost mai ridicat;

• Pot da un grad de abraziune dinților naturali prin duritatea lor
.

Coroanele din E-MAX

E-MAX-ul este cel mai nou material de confecționare a coroanelor dentare ce are la bază disilicatul de litiu, un material transparent și ușor.

Avantaje:

• Estetică impecabilă

• Pot avea o durată de viață îndelungată și o rezistență bună

• O alegere excelentă pentru dinții frontali

Dezavantaje:

• Cost crescut.